Nouvelle Convention, nouvelle ROSP.
L'ancienne avait été vivement critiquée, tant sur la qualité médicale des items retenus que sur les opacités du mode de calcul et les difficultés à faire reconnaître les erreurs. Qu'en sera-t-il de cette nouvelle mouture ?
La CNAM a mis en place sur AMELI au début du mois de juillet le nouveau tableau de bord de suivi des items, esthétiquement très réussi :
Quelques petits couacs qu'on nous annonce bientôt réparés : tous les items pour lesquels il faut être le plus (...)
Archives de l’auteur : Richard TALBOTn
Les caisses ont-elles les moyens d’imposer le tiers-payant aux médecins ?
Le tiers-payant est un sujet de crispation récurrent entre les caisses, le Ministère de la Santé, et les médecins et leurs syndicats représentatifs.
Depuis la loi de santé de 2016, la liste des situations où le tiers payant est "de droit" pour le patient s'est considérablement allongée :
CMUcAMEACSAT et maladie professionnelleSoins en lien avec une ALD exonéranteSoins en lien avec la maternitéSoins particulièrement coûteuxSoins en lien avec l'article 115Contraception de la jeune mineure de plus de 15 (...)
Le cumul de la consultation et du frottis sera enfin possible au 1er juillet 2017
C'était une demande itérative de la FMF depuis des années, afin de favoriser le dépistage du cancer du col de l'utérus.
Enfin nous avons été entendus : l'arrêté est paru le 17/06/2017 au Journal Officiel pour une application au 1er juillet 2017.
La cotation passera donc à G(S) + JKHD001 = 25 + 12,46 = 37,46 € pour les généralistes secteur I ou secteur II OPTAMCS+MPC+MCS + JKHD001 = 23 + 2 + 5 + 12,46 = 42,46 € pour les gynécologues secteur I ou secteur II OPTAMC(S) + JKHD001 = 23 + 9,64 = 32,64 € pour (...)
PTM…R, le dernier avatar des PTMx
Les patients ayant de plus en plus de mal à trouver un médecin pour les soigner, les gouvernements et les caisses multiplient les projets censés favoriser l'installation dans les "zones défavorisées", ce qui est est plutôt une bonne idée, en tout cas meilleure que les idées de coercition qu'on voit régulièrement resurgir chez les politiques, tant à gauche qu'à droite.
A côté des aides conventionnelles des deux dernières conventions, on a vu arriver des aides plus spécifiquement destinées aux jeunes, les (...)
Rémunération de l’établissement des certificats de décès
Le Décret n° 2017-1002 du 10 mai 2017, précisé par l'Arrêté du 10 mai 2017, a mis en place l'article 70 de la LOI n° 2015-1702 du 21 décembre 2015 de financement de la sécurité sociale et permet aux médecins établissant un certificat de décès de se faire rémunérer pour ce certificat par l'Assurance Maladie.
Ce décret est effectif dès sa parution … donc c'est fait.
Cette rémunération est fixée à un forfait d'un montant brut de 100 euros. Ce forfait rémunère la visite réalisée dans ce cadre et les frais de (...)
Calculette OPTAM : quel gain financier ??
Comment remplir la déclaration de revenus de l’URSSAF ?
Chaque année c'est le même pensum, et la même galère pour tenter de comprendre l'incompréhensible notice qui accompagne l'imprimé de déclaration des revenus à l'URSSAF.
Pourtant les choses ne sont pas si compliquées, et "armé" de votre déclaration 2035, de votre relevé SNIR et d'une calculatrice 4 opérations, vous avez tout ce qu'il faut pour remplir l'imprimé.
Le principe à comprendre, c'est que les charges sociales sont calculées sur le bénéfice de l'année précédente, auquel on réintègre les exonérations (...)
Avez-vous intérêt à signer l’OPTAM ?
L'OPTAM est la nouvelle version du CAS.
Elle permet aux médecins éligibles, selon les caisses, de gagner autant, voire plus, en modérant leurs dépassement, par le biais d'une part du droit d'utiliser les tarifs opposables, et d'autre part du reversement d'une "prime d'activité" sur la part d'activité réalisée au tarif opposable en cas de respect des engagements.
Qu'en est-il en réalité ? L'OPTAM est-elle plus intéressante que le défunt CAS ?
Les choses ne sont pas si évidentes, dans un sens comme dans (...)
Caméra de surveillance au cabinet médical
Dans un contexte d'insécurité des cabinets médicaux, ou tout bêtement pour surveiller l'afflux en salle d'attente, les médecins se posent souvent la question d'installer une caméra de surveillance - ou ne se la posent pas et le font, mais parfois sans tenir compte de la législation existante.
Il y a pourtant quelques contraintes à respecter, même si la réglementation a été nettement assouplie par rapport à il y a quelques années.
En effet le cabinet médical est considéré comme un lieu professionnel (...)
Le secteur II, le tarif opposable et les patients en CMU-ACS
Les médecins secteur II sont les grands oubliés de l'actuelle convention signée le 25/08/2016, pour ne pas dire les exclus.
En particulier la majoration de la valeur de la consultation via la MMG pour les généralistes ou la MCS et la MPC pour les autres spécialistes leur est interdite, l'argument étant que ces majorations ne sont pas cumulables avec les dépassement d'honoraires.
Mais que se passe-t-il pour les patients en AT, en CMUc ou en ACS ?
Il est interdit de refuser de voir ces patients, mais (...)