La facturation de l'activité médicale est devenue une chose complexe, au fur et à mesure des conventions, des révisions de la NGAP, de l'apparition et des révisions de la CCAM et de ses 8000 actes, des majorations de coordination, de temps, de lieu (oui nous parlons bien de nomenclature et pas de grammaire !) ou de complexité.
Les choses se complexifient encore un peu plus quand on aborde les associations : certaines sont permises, d'autres permises sous conditions, d'autres encore totalement (...)
Archives de catégorie : Syndicats
La télémédecine (pour les nuls … ) : la téléexpertise
Pour la téléexpertise, il reste un peu de temps, elle ne s'appliquera que six mois après la publication de l'avenant 6, soit après le 10 février 2019.
Le motif de ce délai est dans le fait qu'il s'agit d'une nouvelle rémunération contrairement à la téléconsultation qui n'est qu'une forme différente de rémunérations déjà existantes.
En cas de nouvelle rémunération, la loi oblige à un délai de 6 mois entre publication et application selon l'article L.162-14-1-1 du code de la sécurité sociale.
La Téléexpertise (...)
La télémédecine (pour les nuls …) : les cotations
TÉLÉCONSULTATION EN PRATIQUE : COTATION, FACTURATION ET ENCAISSEMENT
La cotation est spécifique, mais la rémunération équivalente aux actes NGAP de base classiques, limitée aux consultations de référence (pas d'actes complexes), avec les majorations habituelles. Malheureusement la cotation APC n'est pas admise pour les avis de second recours.
Les actes sont facturables selon les règles générales par FSE (Feuille de Soins Electronique) dégradée sans obligation de compléter par une FSP (Feuille de Soins (...)
La télémédecine (pour les nuls … ) : se lancer
La Télémédecine passe dans le droit commun le 15 septembre 2018.Tout ce qu'il faut savoir pour franchir le pas
- Actualités / Télémédecine Lire la suiteLa télémédecine (pour les nuls … ) : comprendre les enjeux
TÉLÉCONSULTATION EN PRATIQUE : COMPRENDRE LES ENJEUX
Avec la parution de l'avenant 6 (Journal Officiel du 10/08/2018), la télémédecine entre de plein droit dans l'activité médicale dès le 15 septembre 2018. Les actes sont reconnus et dotés de cotations spécifiques.
C'est évidemment une révolution dans les pratiques médicales. Les partenaires conventionnels avaient à la fois l'obligation de proposer les services de la télémédecine, d'autant plus utiles que de nombreux patients commencent à avoir du mal à (...)
Point-hebdo FMF du 02-09-2018
Chers amis,
L'été se termine et il est temps de faire le point sur ce qui s'est passé au cours de ces deux derniers mois. Pas grand-chose, je vous rassure.
Un avenant 6 vient de paraître au Journal officiel, complémentaire au précédent sur la télémédecine. Totalement indigeste, je vous conseille de rester sur vos lectures de vacances. Il traite du forfait structure que vous avez reçu en juin. Il rappelle les pré-requis indispensables : avoir un Logiciel d'Aide à la Prescription (LAP), utiliser une (...)
Arrêts maladie courts, le gouvernement envisage de les faire payer par les entreprises
La problématique des Indemnités Journalières agite nos dirigeants qui cherchent à se désengager de leur financement quitte à proposer des mesures irréfléchies
- Actualités / article_une Lire la suiteOn peut coter une majoration de coordination même sans médecin traitant.
Les majorations de coordination spécialiste (MCS), généraliste (MCG) et cardiologue (MCC) ont été introduites par les dernières conventions pour favoriser le parcours de soins et la circulation de l'information entre les différents intervenants d'un patient. Elles valorisent la difficulté qu'il y a à prendre en charge un patient qu'on ne connaît pas.
Elles nécessitent l'information du médecin traitant, ce qui de facto semble devoir interdire leur utilisation lorsque le patient n'a pas de médecin traitant (...)
La canicule sur LCI avec JP Hamon
TIERS PAYANT, LE CASSE TÊTE DES FRANCHISES POUR L’ASSURANCE MALADIE
Même s'il n'est pas obligatoire mais fortement recommandé (les CPAM écrivent aux assurés enALD pour le solliciter auprès de leur médecin), c'est un problème épineux pour les caisses d'assurance maladie : comment récupérer les franchises médicales auprès de patients à qui elles ne remboursent plus de soins à l'heure du tiers payant intégral qui tend à se généraliser ?
- Actualités / article_une Lire la suite